Гомеопатия
Одесские крупинки или globuli по-одесски.
У нас целый мир гомеопатии. Лечение гомеопатией в Одессе, ул. Тираспольская, 13 Центральная Одесская гомеопатическая аптека (аптека №5 ОАО "Фармация"). У нас Вы найдете все гомеопатические препараты. Узнаете о классической гомеопатии и все о последних форумах и семинарах по гомеопатии.
|
Поиск:
Гомеопатия - это...
Карта сайта
Написать письмо врачам
Написать письмо в аптеку
Правила записи на консультации врачей
Публикации по гомеопатии
Materia Medica динамизированных лекарственных препаратов...
История и практика использования биотерапевтических средств...
Гомеопатические средства в неврологии и медицинской реабилитации...
Препараты из насекомых...
Периодические профессиональные издания
Международные новости
Семинары, конференции, форумы
Одесские Гомеопатические Конгрессы
И снова о фаршированной рыбе
Объявления для гомеопатов
События, даты, поздравления и комментарии
Книги и журналы для гомеопатов
Новые издания по гомеопатии
Одесское гомеопатическое общество
Анкеты консультантов и лекторов Общества
Одесская гомеопатическая аптека
История аптеки
Номенклатура динамизированных средств
Монокомпонентные средства
Многокомпонентные динамизированные средства
Изготовление гомеопатических лекарств
История гомеопатии в регионе
Materia medica
Гомеопатия для чайников
Вопрос - ответ
Дружественные сайты
|
A case study of hay fever. A.G. Matsuk (Ukraine, Kherson) With the example of the case study, we propose the methodology of a consistent, full-fledged approach that allows to cover most completely the patient’s problem with hay fever and resolve it with the help of a properly selected homeopathic remedy. Ключевые слова: методика подхода, принцип подобия, полноценный симптом, сенная лихорадка, модальности ухудшения, дифференциальная диагностика Ключовi слова: методика пiдходу, принцип подiбностi, повноцiнна ознака, сiнна лихоманка, модальностi погiршення, диференцiйна дiагностика Keywords: The approach technique, the principle of similitude, cumulative symptom, hay fever, deterioration modalities, differential diagnosis Понятие об удивительном принципе подобия оставил коллегам и потомкам в своих трудах Самуэль Ганеман. В «Органоне врачебного искусства» он писал о Законе подобия [§22; §§24-25]: «Только оставшийся затем гомеопатический способ лечения посредством лекарств с подобными симптомами оказывается, как доказано на опыте, единственным дающим в изобилии благотворные результаты». В «Органоне..» [§50] читаем также: «..лечить болезни лекарствами, припадки которых были бы подобны припадкам этих болезней».
К величайшему сожалению, нужный пациенту препарат не всегда сразу понятен, и врачу-гомеопату необходимо немало потрудиться, прежде чем его отыскать. Это порой нелегко сделать, как с помощью рутинной «бумажной» реперторизации, так и с использованием компьютерных программ. Цена ошибки слишком высока, поэтому так важно (как при первом назначении гомеопатического лекарственного средства, так и в последующем) сделать правильный выбор. Как бы ни казалась ясной пропись лекарства прямо сразу, по первому впечатлению, мы не должны попадаться в эту «ловушку». Как написал в своей книге Л. Ванье: «...мой ответ будет краток: «Знать есть ничто, понимать есть всё, и нужно уметь учиться, чтобы понимать...».
Сошлюсь вновь на бессмертный труд Отца нашей гомеопатии, который утверждал, что «Совокупность симптомов служит единственным указанием для выбора лекарства» [§18].
Ниже - учебный случай разбора поллиноза. Речь - о женщине климактерического возраста, страдающей от сенной лихорадки в течение многих лет. Её беспокоят зуд и жжение в глазах (3), покраснение склер. Характерны выделения из глаз. Они хоть не очень обильные, но достаточно жгучие (2). Состояние пациентки хуже по утрам (2), особенно на свету (2), и когда она смотрит на солнце. Также становится хуже, когда трёт глаза. Пациентка всегда вынуждена носить солнцезащитные очки (3). Это состояние часто сопровождает чихание (3), и из носа при этом вытекают раздражающие выделения (3). Такое состояние начинается сразу, когда она просыпается, и длится все утро (3). Таким образом, утром она чихает, у неё течёт из носа, а потом его «закладывает» на весь день (2). При этом зуд нёба, губы становятся сухими, и на них образуются трещины. Одновременно возникает состояние отупения, пациентка не может сконцентрировать внимание (3). Проявления сенной лихорадки меньше от пребывания на свежем воздухе (2), в тёплую и влажную погоду, и в целом от тепла (3).
Далее предлагаю анализ ситуации, придерживаясь комплексного подхода, опираясь на предложенные рекомендации в трудах С. Ганемана, К. Бенингаузена, С. Богера и других признанных авторов.
Мы выявили симптомы пациентки. Но этого недостаточно для установления правильного диагноза и выбора гомеопатического препарата. Постараемся ниже обосновать своё назначение. Для этого нужно провести анализ клинических проявлений и дать количественную оценку каждому из выявленных симптомов. Поэтому дальше определяем характерные признаки, отличающие течение заболевания у пациентки. С этой целью используем индивидуализацию признаков болезни по Беннингаузену-Богеру, применяя такое понятие, как полноценный симптом. Он включает 5 компонентов, составляющих аббревиатуру «ЛОМСЭ», где :
Л - Локализация: /Глаза /Нос/
О - Ощущения: зуд (3) глаз, жжение; всегда носит солнцезащитные очки (3); выделения из глаз не очень обильные, жгучие (2); часто чихает (3); из носа текут раздражающие выделения (3); с утра чихает, из носа течёт, затем нос «закладывает» на весь день.
М - Модальности: а) < ухудшения : - состояние хуже, когда просыпается и длится всё утро; -на свету (2) и на солнце; - когда трёт глаза; б) > улучшения: - уменьшение проявлений в тёплую и влажную погоду, и в целом от тепла; > - от свежего воздуха (2).
С - Сопутствующий симптом - появление состояние отупения, не может сконцентрировать внимание (3).
Э - Этиологический симптом - сенная лихорадка.
Иерархия индивидуальных симптомов болезни по Богеру выглядит как «ЭСМОЛ». Поэтому, такой этиологический симптом, как сенная лихорадка, мы ставим на 1-е место. Да-лее обозначим Индивидуальные особенности пациентки - женщины после 40 лет - характерные, своеобразные симптомы: состояние отупения, не может сконцентрировать внимание; *выделения жгучие, облегчаются от тепла. Водянистые, едкие выделения вытекают из носа, но нос заложен. Всегда носит солнцезащитные очки. Зуд усиливается от расчёсывания (трение ухудшает). Склеры красные. Нёбо - зуд. Губы потрекавшиеся. Улучшение от тепла, и в острой стадии болезни требует свежего воздуха. Следующий этап - отбор симптомов для реперторизации. Берём индивидуальные симптомы пациентки (см. выше) и симптомы болезни, и проводим Реперторизацию (по Богеру-Бенингаузену):
1. 305/Глаза/ жжение.: ARS, ASA-F, BRY, Kali-c, Nux-v, Phos, RUTA, SULPH.
х305/Глаза /зуд: ars; Mang, Puls, Sin-n, Sguil, SULPH.}
х312/Глаза / зуд: ars; CALC, Nux-v, SULPH..}
2. 308/Глаза/светобоязнь: ACON, ARS, Bar-c, BELL, Bry, Con, Euphr, GRAPH, HELL, Hep, Ign., MERC, Natr-c, Nux-v, PH-AC, PHOS, RHUS-T, SIL, Spig., SULPH..
3. 842/ Общие ощущения/выделения жгучие(2): Ars, sulph….
4. 348/Нос/чихание: All-c, am-m, Ant-t, Ars, Bell, Bry, Calc, Carb-v, Caust, cocc, CON, dul, eu-phr,, Phos, Gels, Ip, KALI-BI, Merc, Nux-v, Rhus-t, Sil, Sulph.
5. 348 /Нос/насморк/«забитость» носа-чередование: Ars, Euphr, Nux-v
6. 338./Нос/Выделения (3) - раздражающие, едкие: am-c, am-m, Ars, Lach, lyc, mur-ac, Nux-v, sil, squil,
6. 347/Нос/насморк, катар:AMM-C, Ant-t, ARS, Bell. CHAM, Chin, DULC, Euphr, HEP, Ign, Ip, LACH, Lyc, MERC, Nat-c, NUX-V, PULS, Samb, SULPH
7. 827/Мод./общ./ пробуждение-при-хуже: Alum, Am-m, AMBR, Ant-c, Arn, Ars, CALC, Carb-an, CAUST, Chin, Dig, Graph, HEP, Ip, Kali-bi, Kali-c, Lach, Lyc, Nat-c, PHOS, Puls, SEP, Sil, Staph, Sulph-ac, SULPH.
8. 325/ Мод./общ. /свет - солнечный – ухудшение от: Ars, Chin, con, dulc, graph, Ign, seneg, Stram, Sulph, zinc.
9. 835/Мод./общ. > - в тёплую влажную погоду и в целом от тепла (3) – теплo вообщеул.от/ух. холод от: Acon, Act-sp, Agar, Am-c, ARS, Aur, Barc, Bell, Borx, CAMPH, Caps, CAUST, Chin, Cic, DULC, Hell, HEP, Hyos, Ign, KALI- C, Mag-c, Magn-ph, Mang, MOSCH, Nux-m, NUX-V, Petr, Ran-b, Rhod, RHUS-T, Sabad, Sil, STRONT MET.
10. 835 /Мод./общ. > -/ - замерзает когда - ухудшение: Acon, Agar, Am- c, ant-c, Arn, ARS, AUR, BELL, Bry, Calc, Camph, Caust, Dulc, Graph, Hep, Hyosc, KALI-C, Merc, MOSH, NUX-V, Phos, RHUS-T, SABAD, Sep, Sulph.
11. 348/ Ринит острый/ поллиноз, сенная лихорадка.: all-c, ars, ars-i, euph, euphr, iod, ip, kali-I, lach, Nat-m, nux-v, Psor, ran-b, Sabad, sang, Senec, silic, Sin-n
12. 241/ПСИХИКА/отупение, ступор, не может сконцентрировать внимание: Apis, Ars, Aur, Bell, Bov, Bry, CALC, Carb-an, Croc, Ferr, Graph, Hell, Kali-c, Kreos, Magn-c, Meny, MERC, Mez, Mosh, Nat-c, NAT-M, Nux-m, NUX-V, OP, PETR, Ph-ac, Ph, Puls, Rhod, RHUS-T, Sabad, Sec, Seneg, SEP, SIL, Spig, Staph, Stram, SULPH, Thuja, Zinc.
Затем переходим к количественному сравнению найденных препаратов. И видим большой список гомеопатических средств, в данном случае их 70. Нам необходимо отобрать наиболее значимые.
Отбор симптомов для дифференциальной диагностики.
Для сравнения берем 10, в большей степени повторяющихся препаратов:
1. Ars.аlb-12/37, 2. Nux-v-10/30, 3. Silic-9/26, 4. Sulph-9/26, 5. Bry-8/23, 6. Nat-m-8/16,7. Rhus-t.-7/23,
8. Calc-c.-7/22, 9. Bell-7/21, 10. Phos-7/21.
Таблица 1.Подсчёт суммы баллов и суммы симптомов на этапе реперторизации.
Остальные гомеопатические средства недостаточно представлены, чтобы их рассматривать.
Теперь рассмотрим и другие дифференциально-диагностические симптомы, и дополним реперторизацию.:
1. 306/Краснеют склеры. 2. 390 /Зуд нёба/зуд / 3. 363/Губы становятся сухими и образуются трещины. 4. 828/Хуже.от растирания, потирания. Учитывая тот факт, что после дополнительной реперторизации произошло перемещение симптомов по сумме их интенсивностей, и найдены сходные результаты у нескольких препаратов, продолжим дифференциальный поиск между ними. Поэтому обратимся к более глубокому изучению случая. Ещё С. Ганеман в книге «Хронические болезни» обратил внимание на тот факт, что «..природа искомой праболезни сверх того носит миазматический и хронический характер..» [с.15,ч.1, изд., «Олло», 2016]. И он аргументированно писал о псоре, сикозе, сифилисе, а потом была изучена и псевдопсора. Современный гомеопат Г. Бентли блестяще продолжил это исследование, и расширил наши представления о хронических миазмах. Обратимся к Категоризации миазматических средств по Бентли.
Сенная лихорадка протекает как острое состояние. Но учитывая то, что болеет женщина климактерического возраста, и имеет многолетний анамнез по данному заболеванию, просмотрим указанные препараты по их миазмам. В данном случае, в основном, представлены симптомы, относимые к отдельным органам (глаза, нос), и некоторые общие модальности; и лишь ОДИН симптом из раздела психики.
Рассмотрены выявленные гомеопатические лекарственные средства с точки зрения миазматической отягощённости. Предварительное впечатление, что у больной преобладают симптомы карцинозина, который состоит и из признаков сикотопсоры, - это Ars.alb, Silic, Nux-v, Nat-m., т.е.отягощённая сикотопсора у пациентки (ступор, зуд, едкие выделения). Но, поскольку, при рассмотрении дополнительных симптомов имеется перемещение интенсивности у Rhus-t, Phos, Sulph, Nat-m, Silic и др., а также наличие иных хронических миазматических признаков, то, продолжая дальнейшее распознавание препарата, мы берём все эти 10 гомеопатических средств, и проведём сравнение их патогенезов с симптомами болезни данной пациентки.
Дифференциально-диагностическая таблица № 2.
Таким образом, переходим к Materia Medica. Несомненно, существует много замечательных изданий. Но на гомеопатическом приёме, особенно оценивая острый случай, быстро и удобно использовать «Настольный справочник» Р. Моррисона [М. «Гом.мед.», 2014]. Проводя дифференциальную диагностику случая сенной, мы так и поступили: сопоставили препараты с лекарствоведением по наличию ключевых, значимых* и подтверждающих симптомов в картине болезни. Затем провели количественное сравнение выявленных признаков: Ar-sen-3+1*, Nux-v-3+1*, Nat-m-2+2*, Rhus-t-2+1*, Sil-2, Сalc-1+1*, Sulph-1+1*. Bellad-1*. В связи с отсутствием ключевых и важных для данных препаратов симптомов у Phos (0) и Bry (0), их исключили из дальнейшего рассмотрения. Из оставшихся 8, наибольшее число подтверждающих признаков имеют: Arsen alb.-5, Nux-v-2, Nat-m-2, Сalc-с.-2, все остальные - по 1. Но, хотя у Сalc-с. 1 ключевой и 1 ключевой важный симптомы, и есть большое число противоречий с состоянием пациентки (Р. Моррисон, с.107-111). Для анализа оставим Rhus-t (3 ключевых симптома, и 1 из них обозначен * - как важный). Но Arsen аlb. имеет, кроме того, интересные комбинированные симптомы, придающие индивидуальность течению заболевания: во время острой стадии болезни общее улучшение от тепла, и требует свежего воздуха (см. выше: >улучшение от свежего воздуха). Из носа - водянистые выделения, но нос «заложен»; *жгучий характер болей, улучшающихся от тепла. Таким образом, для дальнейшего сравнения оставим из 10 лишь 5 препаратов [Мельников С.А. «5 из 10»-М.«Гом.мед.», 2016], - все они с признаками сикоза. И Arsen аlb. его содержит, хотя чаще описан как люэтическое средство. Признаки сикоза: < холодную сырую погоду. Заболевания во время менопаузы, хр. ринит и др. Нами выбраны те симптомы, что свойственны пациентке с поллинозом.
Таким образом, Nux-v, Sil, Sulph, Nat-m, Rhus-t, Сalc с. мы исключаем. Остаётся один препарат - Arsen.alb, имеющий: 3 ключевых симптома (1-желание тепла; 2- периодичность, утром 3-светобоязнь); 5 подтверждающих (жжение в глазах и едкое слезотечение; сенная лихорадка;-общее <состояния от холода;-общее и местное > тепла; едкие,саднящие выделения). И в 3-х случаях Arsen.alb содержал комбинацию симптомов (1 из них - со *), что позволяет нам рассматривать их в качестве надёжных подтверждений правильности выбора препарата. Arsen alb охватывает всю картину болезни и, в результате реперторизации, получил наибольшее количество баллов: СС-12, СБ-37 -12/37.
Поэтому пациентке был назначен Arsenicum alb., в 30-м центезимальном разведении.
Резюме: Сенная лихорадка - заболевание, заставляющее страдать пациентов на протяжении многих лет. В то же время, она возникает остро, и требует неотложных, эффективных мер. Это возможно лишь при использовании подобного гомеопатического средства. «Совокупность симптомов» служит единственно правильным указанием для выбора лекарства. Только систематическая и тщательная работа, спокойное наблюдение за пациентом, выслушивание его жалоб, качественный сбор анамнеза, проведение дифференциальной диагностики, использование проверенных методологических подходов и систематизация полученных данных, строгое соблюдение принципа подобия, позволят нам быть наиболее точными в подборе гомеопатического средства. На примере разбора случая пациентки с сенной лихорадкой мы попытались преподнести удобный подход для эффективной работы практикующего гомеопата.
Для наглядности, делюсь с коллегами своим видением случая сенной лихорадки:
«От солнца спрятаны глаза; Очки надела в поллица.
Заложен нос. Иссушен рот… А в общем все – течёт, течёт...
Из носа капает и жжёт… Лицо потрёт и хуже - вот!
От холода не легче ей. Дрожит, спешит в тепло скорей!
Хоть боли жгучие у ней, Она теплу «находит дверь!»
Когда укутается вновь, Уснёт, согревшись, Боль пройдет.
Лишь только утро на порог - Глаза зажмурит, воду пьёт.
Один спасительный глоток - И повторяется урок.
Она забудет, что, когда – Такая вот пришла пора.
Всё раздражает, ерунда… И длится многие года.
Вот так замучила тогда Больную в климаксе беда.
Та поллинозова страда. Арсеникальная нужда!!!
1. Богер С. М. Materia Mediсa и Реперторий гомеопатических препаратов К. Беннингаузена. - М.: Гомеопатическая медицина, 2012.
2. Ваннье Л. Гомеопатические средства при острых состояниях. – М.: Атлас, 1993.
3. Ганеман С. Органон врачебного искусства. – М.: Гомеопатическая медицина, 2010.
4. Ганеман, С. Хронические болезни, их особая природа и гомеопатическое лечение, ч.1. – М.: ООО «Ольха - 4», 2016.
5. Лондонский факультет гомеопатии: Материалы первой сессии обучения (доп.). – М.,2008.
6. Мельников С.А. Пять из десяти. – М.: Гомеопатическая медицина, 2016.
7. Моррисон Р. Настольный справочник ключевых и подтверждающих симптомов. – М.: Гомеопатическая медицина, 2014.
8. Неш Е.Б. Ведущие локальные симптомы. – М.: Гомеопатическая медицина, 2015.
9. Попова Т.Д. Materia Medica. Гомеопатические препараты. – К.: Центр гомеопатии МЗ УССР, 1991.
10. Boericke W. Materia Mediсa with Repertory.- New Delhi: B.JAIN PUBL. PVT.LTD, 2001.
11. Kent J.T Lectures on Homoeopathic Materia Mediсa. - New Delhi: B.JAIN PUBL. PVT.LTD, 1993.
12. Little D. The homaeopathic compendium. Materia Mediсa of Psyche and Somа–Vol. VI. - Omnibus Global India, 2014.
13. Ст. из журнала «Homeopathy Today»Национального Центра Гомеопатии США, май 2003, выпуск 23, N5,с.28-29.
14. Ст. из журнала «Homeopathy Today» Национального Центра Гомеопатии США, октябрь 2002, выпуск 22, N9.
15. Gothe А. Drinnenberg J. Homeopathic Remedy Pictures., 2007.
Учебный разбор случая сенной лихорадки. А.Г. Мацук (Херсон, Украина)
На примере учебного случая мы предлагаем методику последовательного, полноценного подхода, который, в полной мере, позволит охватить все проблемы пациента с сенной лихорадкой, и разрешить её с помощью верно подобранного подобного лекарства.
Учбовий розбiр випадка сiнної лихоманки. А.Г. Мацук (Херсон, Україна)
На прикладі учбового випадку ми пропонуємо методику послідовного, повноцiнного підходу, який дозволить повною мірою охопити проблему пацієнта з сiнною лихоманкою, та вирішить її за допомо-гою правильно підібраного гомеопатичного засобу.
Информация об авторе.
Врач Антонина Генриховна Мацук, LFHom, проживает и практикует на Юге Украины. Проходила курсы обучения неврологии, рентгенологии, вертеброневрологии, мануальной терапии и др. Специализация по гомеопатии - в 1991 г. (1-й выпуск Киевского ГИДУВа). Организовала 1-й гомеопатический приём и службу при Херсонской областной больнице, совместно с Облздравотделом и Укрфитотерапией; содействовала «Фармации» в открытии 1-й гомеопатической аптеки в г. Херсоне. Далее - обучение на семинарах известных гомеопатов: Г. Лукаса, П. Вакила, Э. ван Вунсела; слушала лекции Д. Витулкаса, Д. Гранжоржа. Заверши-ла Российско-Бельгийскую школу гомеопатии. Прошла подготовку на Лондонском факультете гомеопатии. Посещала Нью-Йоркскую Школу гомеопатии. Д-р А.Г. Мацук работала на кафедре РУДН (Москва, РФ). В настоящее время - врач частной практики. Имеет авторские работы, патент на изобретение. В настоящее время работает над монографией по полихрестам в гомеопатии.
E-mail: antonina.matsuk@ukr.net
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Медицинский портал о гомеопатии и гомеопатах, в Одессе и мире. Прочтете все про лечение гомеопатией! Найдете центр гомеопатии. Гомеопатия аптека и гомеопатия форум. Гомеопатия в Украине
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
