@@11@@
Гомеопатия
Одесские крупинки или globuli по-одесски.

Украинский гомеопатический ежегодник: Можно ли называть лечение осложнённого горя первичной профилактикой рака?

~~~ 22-24.XI.18 - ICE-18 - МЕЖДУНАРОДНЫЕ КЁТЕНСКИЕ ЧТЕНИЯ (КЁТЕН, ГЕРМАНИЯ) ~~~ 04.XII.18 – ЕЖЕМЕСЯЧНОЕ ЗАСЕДАНИЕ НМГООО (ОДЕССА, УКРАИНА) ~~~ 06-07.XII.18 – IX МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ «ГОМЕОПАТИЯ В ЛЕЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ" (ВАЛЕНСИЯ, ИСПАНИЯ) ~~~ 18-19.I.19 – МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ CEDH (НИЦЦА, ФРАНЦИЯ) ~~~ 18-20.I.19 – МЕГА-СЕМИНАР «ABC HOMEOPATHY»: Ф. МАСТЕР, Р. ШАНКАРАН, С. САРКАР (ИНДИЯ) ~~~ 25-26.I.19 – 29-Я МЕЖДУНАРОДНАЯ ГОМЕОПАТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ (МОСКВА, РФ) ~~~ 27-28.IV.19 – МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ WCHS (ВАНКУВЕР, КАНАДА) ~~~ 30.V-01.VI.19 – МЕЖДУНАРОДНЫЙ КОНГРЕСС «ГОМЕОПАТИЯ И МОРЕ» (ШТРАЛЬЗУНД, ГЕРМАНИЯ) ~~~ 25-28.IX.19 – 74-Й КОНГРЕСС LMHI (СОРРЕНТО, ИТАЛИЯ) ~~~

Поиск:
Гомеопатия - это... Карта сайта Написать письмо врачам Написать письмо в аптеку Правила записи на консультации врачей
Публикации по гомеопатии Периодические профессиональные издания
Международные новости Семинары, конференции, форумы Одесские Гомеопатические Конгрессы
И снова о фаршированной рыбе Объявления для гомеопатов События, даты, поздравления и комментарии Книги и журналы для гомеопатов Новые издания по гомеопатии
Одесское гомеопатическое общество Анкеты консультантов и лекторов Общества
Одесская гомеопатическая аптека История аптеки Номенклатура динамизированных средств Монокомпонентные средства Многокомпонентные динамизированные средства Изготовление гомеопатических лекарств
История гомеопатии в регионе Materia medica Гомеопатия для чайников Вопрос - ответ Дружественные сайты
МОЖНО ЛИ НАЗЫВАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЁННОГО ГОРЯ
ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКОЙ РАКА?

А. Самофал, А.В. Шманская*
Украина, г. Одесса
Одесский областной онкологический диспансер,
*ЦППиПФО отдела охраны здоровья УМВД Украины в Одесской области

Is it possible to name treatment of complicated grief a primary prophylaxis of cancer? A.A. Samofal, A.V. Shmanskaja (Odessa, Ukraine)
The given work presents an attempt to determine the borders in which, probably, ways of cooperation of oncologists, psychologists and homeopaths can be found, proceeding from the following hypotheses and the facts: 1. According to various literature references, grief may be the starting and provoking moment in occur-rence of oncopathology. 2. Predisposition to pathological grief, as well as to cancer, is formed at early children's age, at the oral stage. 3. The homeopathic preparations most often used for treatment of grief, are related mainly to cancer miasm. 4. The use of psychological tests for studying dynamics of alarm, depression and alexithymia can be objective criterion for preventive efficacy of homeopathy, in comparison with other methods of treatment and prophylaxis.

Ключевые слова: эмоции, горе, печаль, алекситимия, шкалы оценки, онкология, взаимо-действие коллег различных специальностей
Актуальность проблемы.
Профилактическая направленность всегда была приоритетной в любой отрасли медицины, и онкология - не исключение. Первичная профилактика рака – основная задача онкологии, но лишь в последние годы психологические факторы онкологи стали рассматривать в качестве значимых. В гомеопатии же - психические симптомы важнее локальных, и гомеопаты последние порой недо-оценивают (за что онкологи и не воспринимают их как соратников). Вместе с тем, клиническая психология изучает психические и соматические факторы в развитии рака, но конструктивного сотрудничества между этими медицинскими направлениями пока не наблюдают. А страдают от этого наши пациенты.
Введение.
В 2004 г., в настоящем издании, была опубликована наша статья «Диагноз, боль душевная и боль физическая – подобие и противоположность», в которой, на клиническом материале, была установлена зависимость между перенесенным горем и раком молочной железы. Сделан вывод о том, что «сторожевым псом здоровья» при раке, по-видимому, может являться душевная боль, и, наиболее часто, - горе [1]. И, по литературным данным, от момента возникновения душевной боли до момента выявления рака проходит от 5 месяцев до 5 лет.
По данным тестирования онкобольных по уровню тревоги по шкале Спилберга, примене-ние современных антидепрессантов уменьшает ситуационную тревожность, не затрагивая при этом личностную. При этом существуют исследования по препаратам фирмы Heel, в которых Иг-нацию-гомаккорд относят к антидепрессантам гармоничного действия, и приравнивают по эффек-ту к флуоксетину при лечении депрессивных расстройств. Изучение же эффектов препарата Вер-тигохель с помощью шкалы тревоги Спилберга показало, что после лечения уменьшаются как си-туационная тревожность, так и личностная, хотя и в меньшей степени. Т.о. использование валид-ных и надежных психологических тестов может позволить объективно сравнивать эффекты го-меопатического и аллопатического лечения.
О возможности профилактики рака, влияния эмоций и горя на эти процессы, существует множество мнений в гомеопатической среде. Например, Раймонд Севар (преподаватель Лондон-ского гомеопатического факультета) проводя один из семинаров в Москве, сообщил, что гомеопа-ты не могут предотвратить рак, и он не знает ни одного исследования, которое говорит о том, что гомеопатия может осуществлять профилактику чего-либо.
Киевская гомеопатическая школа Поповых описывает «раковые» факторы: концентрация внимания на старых неприятностях, неумение прощать, неспособность поддерживать человече-ские отношения, низкая самооценка, страх быть непризнанным. Рак, по их мнению, чаще возника-ет при непереносимости личных трагедий, внутренней изоляции, подавлении эмоций.
Гранжорж писал, что рак - это нежелание выйти из состояния слияния с матерью, нежела-ние сказать нет и принять ограничения: они не переходят из оральной в анальную стадии. Болезнь, по мнению Гранжоржа, вначале возникает в мыслях, и лишь затем переходит в тело. Всё начина-ется со слова, и, когда мы молчим, невысказанные слова превращаются в болезнь. Если слово не «проговорить» – гомеопатическое лекарство может открыть путь к нему.
Фарох Мастер считает, что рак – это очень сильно подавленные эмоции. Либо они стано-вятся манией, либо они становятся раком. Если мы не получаем то, чего хотим – это подавление. Если мы всё время не получаем то, чего хотим – это сильное подавление. Сильно подавленное же-лание переходит из сознания в подсознание. Когда умирает тот, кого мы любим, – образуется эмо-циональный вакуум (это – шок). Эмоции позади вакуума, они очень сильно подавлены. Таким об-разом, при прорыве эмоций в сознание может возникнуть мания, при подавлении эмоций вакуу-мом может возникнуть рак.
В учебнике для медицинских вузов «Механизмы развития болезней и синдромов» сказано о том, что ещё Гален (130-200 после Р.Х.) метафорически – интуитивно писал о том, что начало опухолей находится в чёрной желчи.
Отечественный онколог Шабад (1937), автор теории эндогенного химического канцероге-неза, изучал компоненты желчи и пришел к мысли о том, что бластомогенные вещества могут об-разовываться и накапливаться в самом организме. Шабад обратил внимание на близость химиче-ской структуры важнейших экзогенных химических канцерогенов и естественных метаболитов организма. Так, метилхолантрен может быть получен из дезоксихолевой кислоты, и имеется в желчи и фекалиях человека. Напоминающие по строению канцерогены ароматические амины и индольные соединения, формируются в кишечнике при гниении белка и, особенно, при каловой интоксикации и других состояниях. Шабад в эксперименте показал, что бензоловые экстракты пе-чени и поражённых органов пациентов, умерших от рака, гораздо более канцерогенны, чем сам бензол. Канцерогенез был получен и с помощью экстрактов органов здоровых людей. Желчь в эксперименте Давыдовского (1967) оказалась канцерогенной для мышей, при этом, в ней был об-наружен метилхолантрен [3].
На сегодняшний день в Институте экспериментальной патологии, онкологии и радиобио-логии им. Р.Е. Кавецкого НАН Украины признаны факты спонтанного разрушения раковых кле-ток и их метастазов в организме человека. В редких случаях, но, всё же, наблюдают полную рег-рессию диссеминированного опухолевого процесса. При этом ничего не сказано о динамике пси-хического статуса у этих самопроизвольно излечившихся больных [4]. Известно лишь, что «пути передачи сигналов играют ключевую роль при развитии опухоли, и идентификация их места в сигнальном каскаде может стать определяющим фактором в регуляции клеточной пролиферации, дифференцировки и апоптоза».
Общепризнанным является тот факт, что в индустриально развитых странах заболевае-мость раком выше, и, по-видимому, на это есть свои причины.
«Горе нужно принять и глубоко пережить; потеря должна быть воспринята не только умом, но и сердцем; не только интеллектуально, но и эмоционально. Без такого полного пережи-вания горе будет продолжительным, и может привести к хронической депрессии, потере радости жизни, даже желания жить. Могут развиться тяжёлые болезни, включая такие, как колит и рак. Известно, что неизжитое горе чаще всего бывает у тех, кто не мог проститься с умершим. Меди-цина обозначает это состояние такими словами: «Неизжитое горе создает психологический дефи-цит». Эти слова очень сухие, но верные. Изживание горя делает человека способным вспоминать умершего без эмоциональной боли, и сохранить живые чувства для других. Нехорошо смягчать горе лекарствами, его нужно изжить. Неизжитое горе уходит вглубь» [5]. А смерть близкого чело-века всегда приносит горе - сказано в православной литературе.
Роль эмоций в формировании болезни.
Интересно следующее определение болезни: «То, что делает нас больными, представляет собой способ обхождения с нашими собственными чувствами» [6]. Русский психолог Н.Н. Ланге писал, что «чувства занимают в психологии место нелюбимой, гонимой и вечно обобранной, в пользу старших сестёр – ума и воли». А изучением чувств и эмоций собственно занимается психо-логия. Известный психолог конца ХIХ - начала ХХ вв. Г. Эббингауз сумел сказать о психологии очень кратко и точно: у психологии очень огромная предыстория и очень короткая история [7]. Наукой психология стала с появлением экспериментальных методов, во второй половине XIX в. Однако, до 80-х гг. ХХ века психология практически игнорировала эмоции и, только в конце ХХ века, выделилась психология дифференциальных эмоций [8].
Эмоция (от лат. emovare – возбуждать, волновать) обычно понимают как переживание, душевное волнение [9]. Эмоции могут перевернуть жизнь любого человека. От способности ощу-щать, чувствовать и выражать свои чувства, с предельной ясностью и настойчивостью, напрямую зависит наша жизнеспособность. Эмоция предполагает сотрудничество психологического и телес-ного, задействует все уровни личности. О связи эмоций с физиологическими реакциями писали Аристотель (эмоциональные процессы реализуются совместно «душой» и «телом») и Р. Декарт (страсть, возникающая в душе, имеет своего телесного двойника).
В течение первого года жизни младенец, ещё не имеющий возможность выразить свою по-требность и чувства словами, выражает их мимикой, интонацией и определёнными движениями, которые хорошо должны быть понятны человеку, заботящемуся о нём.
Р. Левинсон (1992) обнаружил, что отрицательные эмоции вызывают более сильные фи-зиологические реакции, чем положительные, независимо от пола, возраста и культурной принад-лежности. Фундаментальные же эмоции одинаково проявляют себя у разных культур, и имеют генетический механизм. Человек, взрослея, учится управлять своей эмоциональностью, и это уже зависит от уровня культуры.
Алекситимия и её значение в диагностике предрасположенности к раку.
Алекситимия - неспособность или затруднение описать собственные эмоцио-нальные переживания, понять чувства другого человека; трудность определения различий между чувствами и ощущениями тела, фиксация на внешних событиях в ущерб внутренним переживани-ям.
Начало изучению алекситимии положили J. Nemiah и P. Sifnoes в 70-х годах ХХ века. Сам термин «алекситимия» - из греческого (а – отсутствие, lexis – слово, thymos – чувство).
Большое распространение получила предложенная в 1985 г. (G. Taylor с соавторами) То-ронтская Алекситимическая шкала (TAS) из 26 пунктов. Русский вариант TAS был адаптирован в Психоневрологическом институте им. В.М. Бехтерева.
Алекситимичными считают людей, набравших по TAS 74 балла и более, её отсутствию со-ответствует показатель менее 62 баллов. Есть более короткая (из 20 пунктов) шкала TAS. С её по-мощью оценивают 3 основные стороны алекситимии: 1) трудность идентификации чувств; 2) трудность вербализации чувств; 3) фиксацию на внешних событиях.
Алекситимии делят на первичную и вторичную. Первичная может быть генетической, ли-бо в её основе лежат дефекты головного мозга. Первичную (конституциональную) связывают с нарушением палеостриального тракта, подавлением импульсов от лимбической системы к коре головного мозга. Экспериментально установлено, что левое полушарие не распознаёт эмоцио-нальные переживания, возникающие в правом полушарии. И алекситимию стали трактовать, как синдром «расщеплённого мозга», предполагая дефект мозолистого тела. К вторичной алекситимии относят состояние «глобального торможения аффектов», наступающее в результате тяжёлой пси-хической травмы. Алекситимия, в этом случае, может отражать в патологической форме горе или скрытую депрессию. Алекситимические черты часто встречают у пациентов с посттравматиче-скими стрессовыми расстройствами.
Установлена связь между уровнем алекситимии, депрессии и тревоги. Эмоциональное развитие и патология эмоциональности находятся в прямой зависимости от характера отношений в системе «мать - ребёнок» в раннем детстве. Трудности в описании своих эмоций были отмечены как при низком уровне материнской заботы, так и при гиперопеке матери в детстве.
Отмечена предрасположенность лиц с алекситимией к алкоголизму и наркомании, хотя, в развитии никотиновой зависимости – роль её незначительна. Алекситимия - очень устойчивое расстройство, чаще при психосоматических расстройствах. Она была описана при ИБС, первичной АГ, сахарном диабете, бронхиальной астме, язвенной болезни желудка, злокачественных новооб-разованиях. У больных ИБС алекситимию встречают в 31-49%, при ГБ - в 55,3%.
У алекситимичных индивидов снижены показатели клеточного и гуморального иммуните-та, что может быть предпосылкой для развития злокачественных новообразований. Есть тенден-ция к уменьшению положительных эмоций и, одновременно, выраженность таких чувств, как гнев, печаль и враждебность. У них бедность мимики, натянутость в позе и движениях. Коррек-цию первичной алекситимии считают безуспешной. При вторичной же эффективна психотерапия, направленная на то, что бы помочь больному распознать, а затем и вербализировать свои эмоции, развить способность к воображению. Психотерапия длительна, а опыт фармакотерапии мал (чаще используют препараты бензодиазепинового ряда).
Данных о влиянии гомеопатического лечения на динамику алекситимии исследователи не приводят. Выводы, которые они делают, следующие: алекситимия требует комплексного воздей-ствия, которое должно быть направлено на снижение уровня тревоги и депрессии, изменения ме-таболического и иммунного статуса алекситимической личности.
Эмоции и тело.
Какой бы ни была эмоция – мощной или едва выраженной, – она всегда вызывает физио-логические изменения. Они могут, из-за низкой интенсивности, не достигать сознания, но форми-ровать настроение. Настроение формируется за счёт подпороговых эмоций.
Нейрофизиологические исследования показали, что эмоции и настроение влияют на им-мунную систему, а пролонгированная негативная эмоция, даже умеренной интенсивности, чревата физическими и душевными расстройствами. Эмоции заряжают энергией и организуют мышление и деятельность, причём конкретная эмоция побуждает к конкретной деятельности. Эмоции непо-средственно влияют на восприятие, на то, что и как мы видим, слышим.
Существует два подхода в изучении мозговой организации эмоциональной сферы – узкий локализационизм и системный подход. Сторонники первого считают, что для каждой базовой эмоции есть свой центр (обнаружено при электростимуляции участков мозга). Страх, тревога, ярость и удовольствия имеют чёткие центры; остальные эмоции не имеют строгой локализации. Сторонники системного подхода говорят об «эмоциональном мозге» или «круге Пейпеца». В него входит лимбическая система переднего мозга (гиппокамп и др.), гипоталамус (симпатические и парасимпатические центры) и лимбическая система среднего мозга (центральное серое вещество и ретикулярная формация).
С 1872 г., после выхода в свет труда Дарвина «Выражение эмоций у человека и живот-ных», изучение мимики стало самостоятельной дисциплиной. Вудворт (1938) предложил первую действенную классификацию мимических выражений части эмоций. А теория дифференциальных эмоций изучает частные эмоции, каждую из которых рассматривают отдельно. Всего выделены 10 фундаментальных эмоций, образующие основную мотивационную систему человеческого суще-ствования. Каждая базовая эмоция предполагает специфическую форму переживания. В теории дифференциальных эмоций подчеркнуто, что эмоция может быть вызвана непосредственно ней-рохимическими и аффективными процессами, без участия когнитивных.
Критерии базовой эмоции: 1) имеет отчётливые и специфические нервные субстраты; 2) проявляет себя с помощью специфической мимики; 3) влечёт за собой отчётливое и специфиче-ское переживание, которое осознаётся человеком; 4) возникает в результате эволюционно-биологических процессов; 5) оказывает организующее и мотивирующее влияние на человека, и служит его адаптации. Этим критериям соответствуют эмоции интереса, радости, удивления, пе-чали, гнева, отвращения, презрения и страха; стыда, смущения и вины, хотя последняя не имеет отчётливого мимического компонента. Причины возникновения базовых эмоций универсальны. На биологическом уровне эмоция возникает как ощущение, вызываемое процессами в нервной и мышечной тканях. Эмоцию активируют одновременно нейрохимические, нервно-мышечные, аф-фективные, когнитивные процессы.
Функции эмоций на 3-х уровнях:
1. Биологическая – направляет энергию и кровь от внутренних органов (из глад-ких мышц) к мышцам, ответственным за движение;
2. Мотивирующая – организует восприятие, мышление и поведение;
3. Социальная – обеспечивает взаимодействие людей.
Восприятию всегда предшествует эмоция. Она фильтрует и модифицирует поступающую информацию. Эмоция может трансформировать зрительные, слуховые, соматические и даже вку-совые и обонятельные ощущения, и складывается из 3-х компонентов: 1) физиологического про-цесса; 2) экспрессивного поведения; 3) переживания. По данным ЭЭГ, при негативных эмоциях активируется правое полушарие, а при позитивных – левое.
Эмоция печали – базовая, универсальная и транскультуральная. Её относят к негативным. Предрасположенность к печали детерминирована биологически и социально, может вызывать психическую боль, которую часто переживают глубже и острее, чем физическую. Боль ощущают в лице и груди, ощущают мрак и пустоту, жизнь кажется лишённой красок и тепла.
Печаль замедляет общий темп жизни человека, даёт возможность оглянуться назад. Замед-ление психологических и физиологических процессов даёт по-новому взглянуть на мир. Прототип эмоции печали – акт рождения и физического отделения ребёнка от матери. Универ-сальная причина печали – чувство утраты, возникающее в результате смерти любимого человека или разлуки с ним. Выражая печаль, человек даёт понять, что ему плохо, что он нуждается в помощи. Лицо, выражающее печаль, вызывает сопереживание. Печаль мотивирует на личностный рост и восстановление, на упрочение связи между людьми на решение проблем.
Горе.
Большинство учёных согласны с тем, что преобладающей эмоцией в горе является печаль, и глав-ной причиной горя служит утрата. Утрата объекта любви лежит в основе разнородных соматиче-ских заболевания, включая рак [8]. Утрата может быть временной (разлука) или постоянной (смерть), реальной или воображаемой, физической или психологической.
Биологические факторы горя. Феномен горя понимают как взаимодействие печали с дру-гими базовыми эмоциями. Горе детерминировано генетически и выполняет адаптивную функцию. Горе - биологическая реакция, эволюционное значение которой заключено в обеспечении группо-вой сплочённости.
Культуральные факторы горя. Поведение, связанное с переживанием утраты, имеет два компонента – горе и скорбь. Скорбь - поведение, предписываемое социокультурными нормами. Главная культурная детерминанта горя - утрата роли и, соответственно, значимых отношений.
Психологические факторы. В основе всех психологических причин – один общий фактор: ощущение потери ценного и любимого, утрата источника радости, того, к чему имелась аффек-тивная привязанность.
Переживание горя связано с переживанием печали, но может включать в себе эмоции ви-ны, гнева, страха. Как всякая эмоция – горе заразительно, оно пробуждает сочувствие, укрепляя связь между людьми. Этот эффект генерализуется потому, что ритуалы скорби выполняют пуб-лично. Адаптивное значение горя: оно мобилизует восполнить понесенную утрату.
Прародителем всех межличностных привязанностей является связь между младенцем и матерью. Насильственное отлучение от матери вызывает стресс. После отлучения поведение ма-ленького ребёнка проходит ряд стадий: стадию протеста (энергичные попытки снова обрести мать или человека, который бы так же о нём заботился); стадию отчаяния (непрекращающийся плач) и стадию отчуждения, когда формируются защитные механизмы компенсации. Стадия протеста свя-зана с эмоцией страха, а страх побуждает к бегству от опасности. Когда страх отступает, возника-ет гнев. Стадия отчаяния – это горе и скорбь. Стадия отчуждения – это формирование здоровой привязанности к другому человеку.
Эмоции вины и стыда у взрослых возникают, когда остались неразрешенными конфликт-ные отношения с усопшими. Одновременность переживания печали, вины, гнева и стыда харак-терны для тяжёлой депрессии, которую нередко сопровождают переживания горя. Таким образом, горе возникает, когда у человека что-то или кто-то уходит. Это могут быть:
1. Длительная разлука;
2. Прекращение отношений со значимыми людьми;
3. Утрата работы или учёбы;
4. Утрата определённых психологических функций;
5. Физические утраты;
6. Духовные утраты при эмиграции и религиозных утратах;
7. Материальные утраты.
Горе рассматривают с 3-х позиций:
1. Теория З. Фрейда, где он писал о горе как о меланхолии, и относил источники его возникнове-ния к оральной стадии развития (когда у младенца что-то забирают). Если человек застрял на оральной стадии, то он всегда реагирует стереотипно, как на горе при утрате чего-либо.
2. Когнитивная теория К. Изарда. Он считал, что сердцевиной горя является страдание, и горе, в связи с этим, выполняет в жизни человека несколько функций: а) переживание горя сообщает о том, что человеку плохо; б) горе побуждает человека предпринимать действия для устранения страданий; в) горе выполняет интегративную функцию и сплачивает людей.
3. Феноменологическая теория Э. Линдельмана. Он описал динамику острого горя, ввёл понятие работы острого горя, и предложил взглянуть на горе в «поперечном» и «продольном» (временном) разрезах.
Поперечный разрез острого горя.
1. На первый план выступают физические страдания, проявляющие себя в виде приступов дли-тельностью от нескольких минут до часа, сопровождающиеся «припадками», спазмами, удушьем, нехваткой воздуха, стремлением глубоко вздохнуть «как будто не может надышаться». Это со-стояние непережитого горя. При нём отмечают потерю аппетита, чувство пустоты, непереноси-мость физических нагрузок (от малейшей нагрузки - сильная физическая усталость).
2. Психические страдания. Проявляет себя душевная или психическая боль. Эдвин Шнейдман ввёл понятие душевной боли. Она отлична от физической. Это боль, это чувство сдавления за гру-диной, сопровождаемые изменением осознания окружающего. Возникает чувство нереальности окружающего, меняется ясность сознания, растёт эмоциональная дистанция от людей.
3. Поглощённость образом утраты. Эмоциональную значимость имеет предмет или человек, ко-торый был утрачен. «Его образ стоит перед глазами». При этом поглощённость образом может достигать степени иллюзии или даже галлюцинации, т.е. психотических проявлений. Появление иллюзий и галлюцинаций свидетельствует о потери грани реальности.
4. Чувство вины. Горюющий выказывает свою нерадивость, халатность, оплошность в отношении других лиц; с фиксацией этого чувства на длительный срок, идеями самообвинения.
5. Враждебность реакции. В ситуации горя, в общении с людьми и близкими, утрачивается теп-лота, симпатия и естественность общения. На попытки успокоить человек реагирует злостью и раздражением, просит, чтобы его оставили в покое.
6. Утрата прежних естественных моделей поведения. Человек, испытывающий горе, является непоседливым, суетливым, не находит себе места, и оказывается неспособным к какой-либо дея-тельности. «Хватается» за многое, но не доводит дело до конца. Может утратить способность го-товить пищу, не хватает сосредоточенности. В такой ситуации следует учиться заново жить, без того, что утрачено.
7. Идентификация с утратой. В поведении горюющего и в его высказываниях могут появиться черты умершего человека (когда умирают родители, дети часто становятся на них похожи).
Продольный разрез горя (во времени).
Горю свойственна определённая динамика во времени. Горюющий человек совершает работу горя. Чтобы её совершить, он должен затратить физическую и психическую энергию. Если не хватает собственной, то он обратится к другим людям. Это могут быть родственники, друзья, психолог и т.д. Что бы помочь человеку в этом состоянии, следует знать стадии горя.
I стадия – состояние шока. Возникает сразу после утраты и длится от нескольких дней до нескольких месяцев. В состоянии шока происходящее как бы в тумане и, на первый план выступа-ет страдание. Защитные механизмы личности на этой стадии – вытеснение и отрицание. В ситуа-ции шока психологи считают единственным, чем можно помочь – это быть рядом (в той панике, где человек пребывает).
II стадия - страданий. Страдание начинает возникать в последней фазе шока, постепенно. Возникает понимание того, что утрата произошла, и это осознаётся как факт. Чем более ясным это становится, тем более сильным становится страдание. Возникает чувство пустоты, которую необ-ходимо заполнить. Человек пытается это сделать рассказами и возвращениями в ситуации, связан-ные с объектом утраты. Это нормально, и человек должен это сделать, заполнить чувство непере-носимой зияющей пустоты.
III стадия - принятия и интеграция утраты. Тот, кто утрачен, становится частью жизнен-ного опыта. Возникает понимание того, что «я смогу жить без этого объекта, который утрачен». Т.е. энергия идёт не только на переживание горя, а на отношения и занятия, не связанные с утра-той.
Образ утраты перестаёт быть всепоглощающим. Нередко бывает так, что интеграция утра-ты не наступает, и такой человек страдает, не осознавая этого, и заставляет страдать всех вокруг себя (то есть, бывают аномальные проявления).
Осложнённое горе.
Чем человек энергичнее, тем быстрее протекают стадии горя. Осложнённое горе возника-ет, когда замедлена динамика острого: возникают сложности с интеграцией и приобретением но-вого опыта. К осложнённому горю приводит внезапная утрата либо утрата, вызывающая двойст-венное отношение (человек, с одной стороны, обвиняет себя за то, что что-то умершему не додал, а, с другой стороны обвиняет, умершего в уходе); либо утрата связана с отношениями чрезвычай-ной зависимости; либо это множественные утраты в течение короткого времени.
Формы осложнённого горя: 1. Хроническое горе – частая форма: человек застрял на II стадии острого горя, и III стадия не наступает. Через много лет возникает тоска по утраченному, и человек носит своё горе «впереди себя»; 2. Конфликтное горе (преувеличенное), когда несколько признаков искажены или преувеличены, особенно гнев; 3. Маскированное горе – внешние признаки замаскированы, но наблюдают признаки телесного неблагополучия – изжога, тошнота, поносы, боли (при этом, многие не связывают своё телесное неблагополучие с утратой); 4. Неожиданное горе – чем более внезапной является утрата, тем больше сложностей возникает с интеграцией и принятием (в этом случае преобладают тревога, самообвинение, депрессия и суи-цидальные мысли); 5. Отставленное горе – когда отсутствуют внешние проявления, человек пол-ностью отрицает утрату, и это происходит длительно (состояния немого шока).
Психологические рекомендации - в состоянии горя эмпатийно выслуши-вать.
1. В состоянии шока следует быть с этим человеком. Непродуктивными являются советы и реко-мендации, а, тем более, наставления.
2. Во II стадии нужно помнить, что скорость работы острого горя у каждого человека индивиду-альна, и, поэтому, в процессе консультирования следует определить стадию, на которой пребывает клиент, и как происходит работа острого горя.
3. В стадии переживания необходимо исследовать проблемы и работать над интеграцией утраты. В каждой утрате заложены новые возможности для человека.
4. Интеграция связана с поиском внутренних ресурсов или систем поддержки (внутри человека или вне его), однако, поиск нового не должен носить грубого психологического воздействия.
Гомеопатическая помощь при состоянии горя по материалам Лондонского факуль-тета.
Большинство случаев заболеваний, считает Антон ван Рейн, связаны, так или иначе, с тре-вогой и горем. Идёт сбор информации о том, какой врач посоветовал гомеопатическое лечение, и почему понадобилась комплементарная терапия. Иногда психиатры сами направляют пациентов к гомеопату, хотя не верят в неё. Они даже дают направления, иногда содержащие полезную ин-формацию. Тогда лечение проходит в тесном контакте с лечащим врачом. А после 2-3-й консуль-таций составляют информационную справку для лечащего врача и, в конце концов, пациента от-сылают к психиатру, врачу общей практики, иному врачу, с рекомендациями.
При психических реакциях дают высокие потенции лекарств, от 200С (или LM - при высо-кой чувствительности). Антон ван Рейн считает, что в любом лекарстве есть такой параметр, как горе, но назначение лечения происходит в зависимости от стадии, которых на Лондонском фа-культете выделяют четыре: 1) острый шок (когда они слышат шум, то кажется, что случилось что-то ужасное); 2) чувство оцепенения (когда отрицают то, что случилось); 3) более длительная, это период скорби (лечение назначают, когда скорбь длится долго, когда человек замыкается в чувст-ве горя и отчаяния; когда это стадия проходит успешно, наступает 4) стадия адаптации (когда они принимают то, что случилось). Первые две стадии очень похожи на состояние шока и, на этой ста-дии шока могут помочь Aconitum, Arnica и другие средства. Во второй стадии (оцепенения) могут понадобиться Opium, Ignatia. В третьей стадии (затянувшей-ся скорби) могут помогать Natrum muriaticum, Acidum phosphoricum.
Очень важно до назначения – разобраться, в какой стадии находится пациент, и не назна-чать препараты автоматически: горе – Ignatia или Natrum muriaticum.
Необходимо понять, что сам пациент думает о своем состоянии потому, что всё зависит от того, какое значение он придаёт происшедшему событию. В рубриках «разум, ум» есть очень мно-го состояний и лекарств, которые связаны с горем. Например, в 3-й степени можно найти посто-янные размышления о неприятных событиях в прошлом. На 1-2 стадиях можно найти горе, кото-рое перемежается с беспечностью, или истерику, перемежающуюся с горем на 2-й стадии. Есть и промежуточные рубрики, когда снятся сны, связанные с горем. Иногда, кроме рубрики «созна-ние», нужно посмотреть заболевания тела, связанные с горем. Геринг привёл в репертории сим-птомов сознания, в рубрике «горе и скорбь», 40 лекарств.
Ignatia – на разных стадиях горя ведёт себя по-разному. На 1-2 стадиях она демон-стративна, вплоть до истерики. Затем, на более глубоких стадиях она замыкается, и подавляет свои эмоции на 3-4 стадиях. Постоянно сглатывают слюну, хотят выразить свое горе и, из-за этого, возникает чувство комка в горле. Сглатывают они для того, что бы избавиться от этого чувства комка; но, поскольку это им не удаётся, могут иметь место разнообразные тики, которые можно замечать на лице. Они иногда кусают губы потому, что не хотят говорить. Могут быть очень не-справедливы, хотя сами не терпят несправедливости. Они очень парадоксальны и, если у них бу-дет болеть горло, то им будет лучше при глотании жёсткой пищи. Они часто и глубоко вздыхают, но не хотят, чтобы их утешали; от эмоций им хуже. Ignatia можно применить как в шоко-вом состоянии, так и в состоянии острого горя; но есть случаи, когда она показана и спустя многие годы после эпизода горя.
Ф. Бейли назвал Natrum muriaticum подавлением эмоциональной боли, тогда как Acidum phosphoricum - эмоциональным онемением. Natrum muriaticum Ф. Бей-ли считает самым распространённым конституциональным типом в индустриально развитых странах (до 1/3 населения каждой страны). Ни один конституциональный тип не пропускается го-меопатами так часто, как Natrum muriaticum, несмотря на то, что этот препарат изучают одним из первых. Эмоциональная боль, которая стоит в центре патологии Natrum muriaticum, берёт начало из раннего детства, когда ребёнок не получил необходимой ему без-условной любви. Natrum muriaticum – это решительное забвение болезненных эмоций, которые уже не осознают. Пока пациент их не выплачет и не осознает – он «сидит на бомбе замед-ленного действия».
Горе – первая болезненная эмоция, с которой сталкивается обычный ребёнок Natrum muriaticum, и эту эмоцию он прячет глубоко внутри. Когда взрослый Natrum muriaticum испытывает боль утраты дорогого ему человека, она будет невыносимой, по-скольку пробудит самую тяжкую боль – горе оставленного ребёнка. Natrum muriaticum – это невосполнимая утрата человека, который заботился, выполнял роль матери. Они ни с кем не хотят об этом говорить, не нуждаются в утешении, и будут пытаться справиться с потерей само-стоятельно. Очень чувствительны, и много энергии тратят защиту этой чувствительности. Если они утратят контроль и станут рыдать, то уже не смогут остановиться и ощущают, что теряют чувство собственного достоинства (поэтому они убегают и плачут наедине). Могут испытывать гнев, злость, раздражение. Это очень красивые личности, которые могут быть надёжными друзья-ми.
Acidum phosphoricum, как считает Ф. Бейли – это более глубокое состояние эмо-ционального онемения, чем истощение у Sepia, или временное истощение Phosphorus, или сухая рациональность Kalium carbonicum. У Natrum muri-aticum эмоции никогда не исчезают так абсолютно, как в случае Acidum phos-phoricum.
Существует претравматическая конституция Acidum phosphoricum, которая по-хожа на конституцию Phosphorus. Если у человека такого типа горе потому, что член се-мьи умер – он скажет, что ему не хватает общения. Sepia же испытывает горе от потери свободы и независимости и, при этом, будет стремиться к одиночеству. Им нужно быть постоянно чем-то занятыми, чтобы отвлечься от потери, которую испытывают.
Таким образом, выявление объективными методами психодиагностики (шкала тревоги и депрессии, и Торонтская Алекситимическая шкала) предрасположенности к развитию патологиче-ского горя и рака, и положительная динамика этих показателей под воздействием гомеопатическо-го лечения, могут послужить критерием и почвой для эффективного сотрудничества коллег – представителей различных медицинских специальностей.
БИБЛИОГРАФИЯ:
1. Самофал А.А., Шманская А.В. Диагноз, боль душевная и боль физическая – подобие или противопо-ложность // Український Гомеопатичний Щорічник. - 2004. - Т.VII. - С. 106-112.
2. Румянцева Г.М. Антигомотоксические препараты в терапии психических и психосоматических рас-стройств. – М.: Арнебия, 2005.
3. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Механизмы развития болезней и синдромов. – СПб.: ЭДБИ-СПб, 2002.
4. Чехун В.Ф. О новой стратегии лечения онкологических больных//Доктор.-2004.-№4. - С.7.
5. Калиновский П. Переход. Последняя болезнь, смерть и после. – М., 1997.
6. Доге К.П., Маурер В.Ю. Натуропатия и психосоматика. – М.: Арнебия, 2003.
7. Маклакев А.Г. Общая психология. – СПб.: Питер, 2000.
8. Кэррол Эллис Изард Психология эмоций. – СПБ., 1999.
9. Ильин Е.П. Эмоции и чувства. – СПб.: Питер, 2001.
10. Геринг К. Аналитический реперторий сознания. – Новосибирск, 2000.
11. Бейли Ф. Гомеопатическая психология. – М.: Гомеопатическая медицина, 2002.
12. Лондонский Факультет гомеопатии. Материалы I сессии обучения.- М., 2002. - С.61-68.
13. Лондонский Факультет гомеопатии. Материалы I сессии (дополнения). – М., 2002. - С. 37-41.
14. Алекситимия /Проворотов В.Н. с соавт. //Новости медицины и фармации.-2004.-№2.-С13.

Можно ли называть лечение осложнённого горя первичной профилактикой рака? А.А. Самофал, А.В. Шманская (Одесса, Украина)

В данной работе произведена попытка определить границы, в которых, возможно, могут быть найдены способы сотрудничества онкологов, психологов и гомеопатов, исходя из следующих гипотез и фактов: 1. По данным различных литературных источников, горе может являться пусковым и прово-цирующим моментом в появлении онкопатологии. 2. Предрасположенность к патологическому горю, как и к раку, формируется в раннем детском возрасте, на оральной стадии. 3. Гомеопатические препа-раты, наиболее часто используемые для лечения горя, относятся преимущественно к раковому миаз-му. 4. Использование психологических тестов для изучения динамики тревоги, депрессии и алексити-мии может быть объективным критерием профилактической эффективности гомеопатии, в сравне-нии с другими методами лечения и профилактики.
Чи можна називати лікування ускладненого горя первинною профілактикою раку? А.А. Самофал, А.В. Шманська (Одеса, Україна)
У даній роботі проведена спроба визначити межі, в яких, можливо, можуть бути знайдені способи співпраці онкологів, психологів і гомеопатів, виходячи з таких гіпотез і фактів: 1. За даними різних літературних джерел, горе може бути пусковим і провокуючим моментом в появі онкопатоло-гиі. 2. Прихильність до патологічного горя, як і до раку, формується в ранньому дитячому віці, на ора-льній стадії. 3. Гомеопатичні ліки, що найчастіше вживають для лікування горя, належать переваж-но до ракового міазму. 4. Використання психологічних тестів для вивчення динаміки тривоги, депресії і алекситимії може бути об'єктивним критерієм профілактичної ефективності гомеопатії, порівняно з іншими методами лікування і профілактики.

Информация об авторах. Андрей Анатольевич Самофал (E-mail: samofal_andrey@inbox.ru) и Анна Владимировна Шманская (E-mail: shmanskaya_anna@mail.ru) - выпускники Лондонского факультета гомеопатии. Андрей Анатольевич - врач-реаниматолог, Анна Владимировна - врач-психотерапевт. Активные участники многочисленных семинаров и форумов на Украине и за рубежом, Га-немановских Чтений, мастер-классов ведущих гомеопатов мира. Авторы нескольких статей.
 

Украинский гомеопатический ежегодник: Можно ли называть лечение осложнённого горя первичной профилактикой рака?
Гомеопатические книги и книги по гомеопатии.



© 2003-2018



Рейтинг Mail.ru
Каталог@Mail.ru - каталог ресурсов интернет


Яндекс цитирования

Украина онлайн
УКРМЕД - Каталог Медичних Сайтiв в Українi Meddesk.ru - медицинская доска объявлений. Обмен ссылками.