Поиск:
Гомеопатия - это...
Карта сайта
Написать письмо врачам
Написать письмо в аптеку
Правила записи на консультации врачей
Публикации по гомеопатии
Materia Medica динамизированных лекарственных препаратов...
История и практика использования биотерапевтических средств...
Гомеопатические средства в неврологии и медицинской реабилитации...
Препараты из насекомых...
Периодические профессиональные издания
Международные новости
Семинары, конференции, форумы
Одесские Гомеопатические Конгрессы
И снова о фаршированной рыбе
Объявления для гомеопатов
События, даты, поздравления и комментарии
Книги и журналы для гомеопатов
Новые издания по гомеопатии
Одесское гомеопатическое общество
Анкеты консультантов и лекторов Общества
Одесская гомеопатическая аптека
История аптеки
Номенклатура динамизированных средств
Монокомпонентные средства
Сверхвысокие разведения ГЛС
Многокомпонентные динамизированные средства
Изготовление гомеопатических лекарств
История гомеопатии в регионе
Materia medica
Гомеопатия для чайников
Вопрос - ответ
Дружественные сайты
|
Н.В.БАШМАКОВА Украина, г. Одесса Family Medicine and Homeopathy: Opposition or Complementary Medicine (1 parts) N. V. Bashmakova, Ukraine The author gives evaluation of social, political and demographic crisis in Ukraine and the condition of Health Services system. The author analysed the results of her own studies and grounded the expediency of using homeopathy by family physicians as a principle of integral approach to a healthy and sick person in the family context. Народ и здоровье — самое главное богатство страны и залог успеха ее развития. Здравоохранение в каждой стране определяет уровень благополучия ее населения, степень его социальной защищенности и, таким образом, является индикатором политико-экономической ситуации в обществе. Демографические исследования свидетельствуют о том, что на Украине в последнее десятилетие сократилась продолжительность жизни и сформировался отрицательный прирост населения: в 1996 году умерли на 280 тысяч человек больше, чем родилось. Негативные тенденции демографических показателей отражают социально-политический и экономический кризис, в котором находится Украина. Этот кризис носит системный характер, отражаясь, в первую очередь, на состоянии системы здравоохранения, образования и социальной помощи. Кризисному состоянию медицины способствовал и экстенсивный характер медицинской помощи, преимущественное финансирование этапа, постоянное расширение специальных служб, формализация профилактических и реабилитационных мероприятий, общая ориентация системы здравоохранения на сохранение трудоспособности населения, а не здоровье каждого члена общества, растущая стоимость медицинской помощи. Низкий уровень системы первичной медико-санитарной помощи, неудовлетворительные условия труда и быта, загрязнение окружающей среды способствовали усугублению кризиса. Необходимо отметить, что аналогичные негативные явления характерны для здравоохранения всех развитых стран мира. Найти решение указанных проблем, очевидно, можно, лишь изменив подход к ним.
Каким же должен быть ключевой подход к решению проблем, вызвавших кризис медицины?
Парадоксальным следствием научно-технического прогресса в медицине стала дегуманизация медицины, утрата целостного подхода к здоровому и больному человеку. Постулированный античной медициной и творчески развитой отечественными клиницистами, начиная с С.Г. Зыбелина, М.Я. Мудрова, И.М. Сеченова, И.П. Павлова принцип целостности организма постепенно утрачивал свои позиции.
В медицине исторически — под влиянием естественных наук, а, главное, анатомических (морфологических) исследований, сложилась органная патология: болезни сердца, печени, легких, почек, мозга, желудочно-кишечного тракта. Врачи разделились по специальностям, закрепилась «органная» манера мышления врача.
Патогенез, диагностика и лечение непосредственно связываются с функцией конкретных органов и профессиональный взгляд врача, как правило, в основном, направлен в сторону больных органов. Воспитанный на анатомической (органной) патологии врач нередко испытывает большие трудности, а часто просто делает ошибки из-за невнимания к работе целого организма.
Новые общебиологические и социальные аспекты понимания функций целого организма открыла общая теория функциональных систем, сформулированная К. Анохиным в 1947 году и развиваемая его последователями и учениками К.В. Судаковым, Г.Н. Крыжановским, К.В. Анохиным. Взамен традиционно следующей анатомическим принципам классической физиологии органов, теория функциональных систем постулирует в качестве ведущего принципа системную организацию функций человека от молекулярного, клеточного, гомеопатического до поведенческого и психического уровней, и при объединении живых существ в популяции.
На практическом уровне медицины, в повседневной жизни, на линии непосредственного взаимодействия со здоровым и больным человеком эту сложнейшую задачу действенной реализации целостного подхода должен был решать один человек — врач.
Вместе с тем, существовавшая система подготовки медицинских кадров не была ориентирована на решение столь сложной проблемы — воспитание широко эрудированного, культурного врача, глубоко усвоившего все разделы патологии человека, способного оказать практическую помощь пациенту с учетом всего комплекса его личных, семейных и социальных проблем. Объективным отражением остроты возникшей в обществе потребности в преодолении дегуманизации медицины явилось усиление (появление) интереса здоровых и, особенно, больных людей к так называемой нетрадиционной, альтернативной или комплементарной медицине, реализующей целостной подход к человеку: холистическая, биологическая интегральная медицина. Интегральная (холистическая) медицина включает в себя широкий спектр методов диагностики и лечения: иридодиагностика, рефлексотерапия, фитотерапия, гомеопатия, рефлексотерапия, лечебная физкультура, физиотерапия, психологические формы терапии, хиропрактика, антропософия (Шмидт И., 1996).
Анализ мирового опыта преодоления системой здравоохранения кризисных состояний на уровне первичной медикосанитарной помощи (Великобритания, США, Канада, страны Восточной Европы) свидетельствует о высокой эффективности института семейной медицины — как системы мероприятий,. Ориентированных, в первую очередь, на человека, его жизнь со всеми ее проблемами, а не только на болезнь. Именно развитие семейной медицины признано приоритетным направлением проводимых реформ в здравоохранении Украины, определенном рядом постановлений Правительства (1990,1994, 1997).
Международный опыт свидетельствует о том, что семейная медицина может эффективно решать 85,9% медицинских проблем, возникающих у населения.
По сравнению с другими специалистами семейный врач охватывает более широкий круг задач и проблем, сосредотачиваясь на помощи семье. В сферу его деятельности входят все возрастные категории, оба пола, состояние всех систем организма, суть болезней. То есть медицинская помощь, оказываемая семейным врачом, характеризуется многообразием и мно-гонаправленностыо, с одной стороны и значительной степенью обобщения проблем — с другой. Семейный врач должен активно способствовать здоровому образ жизни членов семьи, вести профилактику болезней, знать — как эффективно использовать имеющиеся возможности достижения системы здравоохранения поведенческой терапии и популяционной медицины.
Принципами семейной медицины являются:
1) организация охраны здоровья в контексте общества,
2) оказание помощи в контексте семьи;
3) наличие гарантий доступности помощи,
4) обеспечение возможности свободного выбора врача членами семьи,
5) всесторонность характера оказываемой помощи,
6) непосредственное взаимодействие врача с членами семей,
7) непрерывность медицинской помощи: оказание ее начинается до зачатия ребенка и
не прерывается со смертью члена семьи,
8) выполнение врачом функций адвоката семьи по всем вопросам, связанным со здоровь
ем ее членов,
9) управляемый характер медицинской помощи, который обеспечивается координацией
помощи больному на всех этапах ее оказания.
Инициатором введения элементов семейной медицины на Украине в 1987 году явились сотрудники Львовского медицинского института во главе с профессором Е.Ф.Зарембой. С 1996 года Одесский государственный медицинский университет в рамках участия в Международной Украинско-Нидерландской программе «Матра» начал постдипломную подготовку семейных врачей на кафедре семейной медицины. Программа первичной специализации по семейной медицине для участковых терапевтов и педиатров рассчитана на 6 месяцев очного обучения и включает, помимо терапии и педиатрии, изучение 19 смежных специальностей, в том числе медицинской психологии, неврологии, акушерства и гинекологии, ЛОРболезней, офтальмологии, хирургии, фтизиатрии, инфекционных болезней, клинической иммунологии и многих других дисциплин.
Таким образом, реализация в повседневной медицинской практике целостности в оценке здоровья и болезни человека в контексте общества и семьи является основным подходом, определяющим выход из кризисного состояния медицины.
Анализ мирового опыта свидетельствует о том, что принцип целостного подхода может быть реализован в рамках как традиционной — семейная медицина, так и нетрадиционной — интегративная или альтернативная медицина. |
|||||||
P_TEXT2
|